Статья 21 — Эпилепсия
Статья расписания болезней | Наименование болезни, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
графа I | графа II | графа III | ||
21 | Эпилепсия: | |||
а) при наличии частых эпилептических припадков или выраженных психических нарушений | НГИ | НГИ | НГИ | |
б) при единичных и редких (судорожных и бессудорожных) эпилептических припадках без психических нарушений вне припадка | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД |
В настоящей статье предусматривается эпилепсия как хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными, преимущественно спонтанными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функций, возникающими вследствие чрезмерных нейронных разрядов в сером веществе коры головного мозга. При психических нарушениях и специфических изменениях личности вследствие эпилепсии применяется также статья 14 расписания болезней.
Симптоматическая эпилепсия к настоящей статье не относится. В этом случае медицинское освидетельствование проводится по заболеванию, приведшему к развитию судорожного синдрома.
Наличие припадка должно быть подтверждено медицинскими документами, также могут быть приняты во внимание свидетельства очевидцев, если описанные ими припадок и до- и постприступное состояние дают основание считать припадок эпилептическим. В сомнительных случаях следует запрашивать дополнительные сведения по месту жительства, учебы, работы, прохождения военной службы освидетельствуемого.
При наличии частых (3 и более раза в год) припадков или психических эквивалентов эпилептических припадков, а также прогрессирующих нарушений психики медицинское освидетельствование проводится по пункту «а».
При редких (менее 3 раз в год) припадках, в том числе бессудорожных пароксизмах без эквивалентов и других, характерных для эпилепсии психических изменений личности, медицинское освидетельствование проводится по пункту «б».
В случаях, когда медицинскими документами из государственной организации здравоохранения подтверждается наличие эпилептических припадков в анамнезе заболевания, но в течение 5 лет имеется клиническая ремиссия (приступы отсутствовали), а на электроэнцефалограмме в состоянии покоя и (или) при функциональных нагрузках выявляются признаки электрофизиологической активности заболевания (патологические изменения на ЭЭГ (пароксизмально регистрируемые острые и медленные волны различной амплитуды, комплексы острая – медленная волна, межполушарная асимметрия), медицинское освидетельствование проводится по пункту «б». При отсутствии изменений на электроэнцефалограмме в состоянии покоя и (или) при функциональных нагрузках граждане признаются временно негодными к военной службе на 12 месяцев с обязательным ежеквартальным проведением электроэнцефалограммы, в том числе с депривацией сна. При отсутствии патологии на электроэнцефалограммах граждане признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями, предусмотренными пунктом «г» статьи 24 настоящего расписания болезней.
Лица с эпилептическими припадками, в том числе и в анамнезе, негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды, к срочной военной службе в ССО, негодны к поступлению в военные учебные заведения, МСВУ.
В случаях однократного судорожного припадка любого характера в прошлом, бессудорожного пароксизма или специфических расстройств настроения вопрос о категории годности к военной службе, поступлении в военные учебные заведения и МСВУ решается после углубленного медицинского обследования. В случае отсутствия патологии со стороны нервной системы, граждане признаются годными к военной службе, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.