Статья 52 — Бронхиальная астма
| Статья расписания болезней | Наименования болезней, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
| графа I | графа II | графа III | ||
| 52 | Бронхиальная астма: | |||
| а) тяжелое персистирующее течение | НГИ | НГИ | НГИ | |
| б) среднетяжелое персистирующее течение | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД |
|
| в) легкое персистирующее течение | НГМ | НГМ | ГО СпС – ИНД |
|
| г) легкое течение при отсутствии приступов более 5 лет | ГО | ГО | Г ССО – ИНД |
|
К пункту «а» относится бронхиальная астма с частыми обострениями заболевания, постоянными приступами в течение дня, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (далее — ПСВ) или объема форсированного выдоха за первую секунду (далее — ОФВ1) более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 менее 60 процентов должных значений в межприступный период.
К пункту «б» относится бронхиальная астма с ежедневными приступами, ночными эпизодами заболевания не менее 1 раза в неделю, которые купируются бронхорасширяющими средствами, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 60 — 80 процентов должных значений в межприступный период, при неэффективности базисной терапии и нуждаемости в лечении в стационарных условиях (3 и более раза в течение 1 года).
К пункту «в» относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функции легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период. К данному пункту также относится бронхиальная астма в анамнезе при сохраняющейся измененной реактивности бронхов, подтвержденная провокационными ингаляционными тестами в стационарных условиях.
При определении степени тяжести бронхиальной астмы у лиц, получающих базисное лечение противовоспалительными лекарственными средствами, в обязательном порядке должны учитываться объем проводимой терапии и компенсаторные возможности организма.
Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после медицинского обследования. Наличие бронхиальной астмы должно быть подтверждено медицинскими документами о лечении, обращениях за медицинской помощью, данными диспансерного наблюдения.
При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием может служить исследование в крови общего и (или) специфического иммуноглобулина E.
В случае, когда бронхоспастические синдромы (обтурационный, эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический) являются проявлениями или осложнениями других заболеваний, категория годности к военной службе определяется в зависимости от течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней.
К пункту «г» относятся случаи легкого течения бронхиальной астмы при отсутствии приступов в течение 5 лет и более на момент медицинского освидетельствования без приема бронхорасширяющих средств.
