F41.1 какие шансы?
Через неврологию, был поставлен диагноз F41.1, F45.3 — ? назначены лекарственные препараты. Есть ли шанс на получение ВН и затем НГМ?
Через неврологию, был поставлен диагноз F41.1, F45.3 — ? назначены лекарственные препараты. Есть ли шанс на получение ВН и затем НГМ?
Шанс на ВН есть. Сразу НГМ с одной записи через неврологию по F41.1 и F45.3 я бы не ждал. Смотрят, как давно лечишься, чем, и насколько это реально мешает жить.
Оба диагноза идут по статье 18 расписания болезней: тревожные расстройства вроде F41.1 и соматоформные вроде F45.3 там прямо предусмотрены. По графе I пункт «в» — состояния, закончившиеся компенсацией: это ВН, отсрочка до 6 месяцев и повторное освидетельствование. Пункт «б» — умеренно выраженные нарушения, повторные случаи: лечение в стационаре и потом амбулаторно, либо повторные проявления несмотря на стационар, которые затрудняют адаптацию — это уже НГМ. Пункт «г» — коротко полечились и выздоровели, это годность. Резко выраженное с длительным активным лечением — пункт «а», НГИ, до этого обычно не дотягивают.
На медкомиссии решает не невролог из поликлиники. По статье 38 Закона о воинской обязанности освидетельствование идёт врачами-специалистами, в том числе психиатром. F-диагнозы с одной амбулаторной неврологии он часто не принимает — типичный путь это направление на психиатрическое обследование, стационар дней на 10–14.
На практике в районе по-разному, но на первом заходе с таблетками и свежим диагнозом без ПНД чаще ставят ВН «посмотреть динамику», а не сразу билет. Закон сразу НГМ по 18б не запрещает, если в выписке умеренные нарушения, стационар и продолжение лечения. Без стационара и учёта у психиатра комиссия легко уходит в «компенсация, незначительно затрудняет» — и это 18в, отсрочка.
После ВН схема обычная: наблюдаться, пить что назначили, собирать визиты с датами и выписку к следующей комиссии. Сойдёшь с препаратов и придёшь «в ремиссии» — могут признать годным. Лечение идёт, проявления остаются, лучше с повторным стационаром — тогда шанс на НГМ уже другой. По 18б от переосвидетельствования освобождают.
Похожий случай: F41.1 после ВН без стационара и без таблеток часто заканчивается годностью — F41.1 в ремиссии, что поставят.
После стационара с F41.1 на первом призыве обычно ждут отсрочку, сразу НГМ редко — тревожные расстройства и негодность.
Даже с «умеренно выраженными» в выписке на первом заходе любят дать ВН, не 18б — варианты по F41.2.
Если в эпикризе «компенсация» — почти наверняка отсрочка, не военник — F41.2, что ожидать.
По соматоформному F45.3 та же 18-я, один код без нормального психиатрического наблюдения сам категорию не вытягивает — F45.31 и отсрочка или НГМ.