Статья 58 — Болезни кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки)
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
| графа I | графа II | графа III | ||
| 58 | Болезни кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки): | |||
| а) со значительным нарушением функций | НГИ | НГИ | НГИ | |
| б) с умеренным нарушением функций | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД | |
| в) с незначительным нарушением функций | НГМ | НГМ | ГО | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | ГО | ГО | Г ССО, СпС – ИНД |
|
К пункту «а» относятся:
- тяжелые формы язвенного колита, болезни Крона;
- другие неинфекционные энтериты и колиты, сопровождающиеся нарушением всасывания и статуса питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2) и требующие постоянной коррекции;
- синдром короткой кишки (резекция тонкой кишки не менее 1,5 м), состояния после резекции терминального отдела подвздошной кишки, илеоцекального клапана, сопровождающиеся нарушением всасывания, статуса питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2), требующие повторного лечения в стационарных условиях (не менее 2 месяцев в течение 1 года);
- состояния после резекции толстой кишки (не менее 30 см), сопровождающиеся диареей и нарушением статуса питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2), требующие повторного лечения в стационарных условиях (не менее 2 месяцев в течение 1 года);
- выпадение всех слоев прямой кишки при ходьбе или перемещении тела в вертикальное положение (III стадия);
- противоестественный задний проход, кишечный или каловый свищ как завершающий этап оперативного лечения;
- недостаточность сфинктера заднего прохода III степени;
- хронический парапроктит со стойкими свищами (военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту «б»).
К пункту «б» относятся:
- язвенный колит, болезнь Крона (кроме форм, указанных в пункте «а»), подтвержденные гистологически;
- другие неинфекционные энтериты и колиты, сопровождающиеся нарушением всасывания и статуса питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2), требующие повторного лечения в стационарных условиях (не менее 2 месяцев в течение 1 года);
- целиакия;
- состояния после резекции тонкой кишки (1–1,5 м), резекции терминального отдела подвздошной кишки, илеоцекального клапана, сопровождающиеся нарушениями функций пищеварения, нарушением состояния питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2). Военнослужащие, проходящие срочную военную службу и службу в резерве, освидетельствуются по пункту «б» после операции без учета ИМТ;
- состояния после резекции толстой кишки (не менее 20 см), сопровождающиеся диареей и нарушением статуса питания (ИМТ менее 18,5 кг/м2). Военнослужащие, проходящие срочную военную службу и службу в резерве, освидетельствуются по пункту «б» после операции без учета ИМТ;
- спаечный процесс брюшной полости, подтвержденный в ходе операции или рентгенологически и сопровождающийся функциональными нарушениями, требующими периодического (2 и более раза в год) лечения в стационарных условиях;
- выпадение прямой кишки при физической нагрузке (II стадия);
- недостаточность сфинктера заднего прохода II степени;
- хронический парапроктит с частыми (2 и более раза в год) обострениями.
К пункту «в» относятся:
- недостаточность сфинктера заднего прохода I степени;
- спаечный процесс брюшной полости, подтвержденный в ходе операции или рентгенологически и сопровождающийся незначительными функциональными нарушениями, не требующими лечения в стационарных условиях;
- выпадение прямой кишки при дефекации (I стадия);
- хронический парапроктит с редкими обострениями.
При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, сужении заднего прохода или недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. После операции военнослужащим предоставляется отпуск по болезни по статье 61 расписания болезней. Граждане при призыве на срочную военную службу, службу в резерве признаются временно негодными к военной службе, если после операции прошло не более 6 месяцев. Категория их годности к военной службе определяется после повторного медицинского освидетельствования в зависимости от степени нарушения функции. При рецидиве заболевания или отказе от оперативного лечения заключение о категории годности к военной службе выносится по пунктам «а», «б» или «в» данной статьи.
К пункту «г» относятся:
- варианты форм, размеров, положения кишечника, выявленные при инструментальных исследованиях (сигмоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), без клинических проявлений и функциональных нарушений;
- долихосигма с незначительным замедлением опорожнения кишечника.
Освидетельствуемые по графам I, II расписания болезней с функциональными заболеваниями кишечника (функциональная диарея, функциональный запор, функциональное вздутие живота, синдром раздраженной кишки) признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями.