Статья 72 — Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры
Статья расписания болезней | Наименования болезней, степень нарушения функций | Категория годности к военной службе | ||
графа I | графа II | графа III | ||
72 | Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия (гидронефроз, пионефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктура уретры, другие болезни уретры: | |||
а) со значительным нарушением функций | НГИ | НГИ | НГИ | |
б) с умеренным нарушением функций | НГМ | НГМ | НГМ, ГНС – ИНД |
|
в) с незначительным нарушением функций | НГМ | НГМ | ГО | |
г) при наличии объективных данных без нарушения функций | ГО | ГО | Г ССО – ИНД |
К пункту «а» относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью:
- мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению);
- двусторонний нефроптоз III стадии;
- отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;
- состояние после резекции или пластики мочевого пузыря;
- склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двусторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
- стриктура уретры, требующая систематического бужирования.
- При посттравматическом отсутствии почки медицинское освидетельствование проводится по статье 83 расписания болезней.
К пункту «б» относятся:
- мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;
- нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки;
- двусторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом;
- односторонний нефроптоз III стадии;
- склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и другие);
- стриктура уретры, требующая бужирования не более 2 раз в год при удовлетворительных результатах лечения.
К пункту «в» относятся:
- одиночные (до 0,6 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее 3 раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными УЗИ, при наличии патологических изменений в моче;
- одиночные (0,6 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек;
- односторонний или двусторонний нефроптоз II стадии с незначительным нарушением выделительной функции почек;
- односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;
- хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях.
К пункту «г» относятся:
- состояние после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования;
- состояние после дробления камней, находящихся в мочевыделительной системе (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней);
- мелкие (до 0,6 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только УЗИ, без патологических изменений в моче;
- односторонний или двусторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции;
- односторонний или двусторонний нефроптоз I стадии.
При наличии у освидетельствуемых по I или II графе одностороннего или двустороннего нефроптоза I стадии с нарушением выделительной функции почек они подлежат углубленному медицинскому обследованию в специализированном отделении организации здравоохранения с целью диагностики заболеваний мочеполовой системы, вызвавших нарушение выделительной функции почек. При отсутствии таких заболеваний медицинское освидетельствование проводится по пункту «г» настоящей статьи.
По пункту «г» настоящей статьи также освидетельствуются призывники с хроническим пиелонефритом в анамнезе при отсутствии патологических изменений в моче.
Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными внутривенной урографии, а при необходимости — КТ почек с внутривенным усилением или радиоизотопными исследованиями.
Стадию нефроптоза определяет врач-рентгенолог по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия — опущение нижнего полюса почки более полутора позвонков, II стадия — более двух позвонков, III стадия — на три позвонка и более.
При наличии симптоматической артериальной гипертензии, обусловленной заболеванием почек, указанным в настоящей статье, заключение о категории годности к военной службе выносится по пунктам «а», «б» или «в» настоящей статьи в зависимости от степени нарушения функции почек и по пунктам «а», «б» или «в» статьи 43 расписания болезней в зависимости от уровня АД.
Физиологическая (ортостатическая) протеинурия не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.