Стеноз и радикулопатия,годен ли по 66 статье?
Здравствуйте, обращался в больницу по месту жительства,в связи с острыми болями в шее,не проходящими по неделе и более, в моей больнице без всяких исследований был выставлен диагноз миофасциальный болевой синдром, запись с жалобами отмечена в мед.карте,так как учился я в другом городе, с жалобами обращаться в студ.поликлинику не стал.Что бы более подробно знать о положении вещей обратился в частный мед центр, где были назначены рентгенологические исследнования и МРТ.
- По результатам рентген снимка : Остеохондроз 2 степени.
- Далее необходимое из протокола МРТ :
«Шейный лордоз сглажен.Отмечается субхондральный склероз тел позвонков и межпозвонковых фасеток дугоотростчатых и унковертебральных сочленений. Определяются краевые уплотнния и заострения тел С3-7 позвонков. Паравертебральные мягкие ткани интактны.
Саггитальный диаметр позвоночного канала на уровне исследования: С2-3 от 20 мм,С3-4-от 13мм, С4-6- от 11,6-12 мм, С6-7 от 10,8 мм— размеры позвоночного канала указаны без учета размеров протрузий и грыж. Тела С1/2,С3 нестабильны спереди до 2 мм. Ось позвоночника минимально отклонена вправо.
Диск С3\4 выступает диффузно до 1,6 мм,без признаков диско-радикулярного конфликта.
Диск С4\5 выступает диффузно медианно, парамедианно больше влево-до 2.8 мм, с возможной минимальной ирритацией корешков.
Диск С5\6- выступает в позвоночный канал диффузно медианно, парамедианно влево до 3.3 мм, с минимальной ирритацией левого корешка, незначительно сужая левый корешковый канал наа этом уровне.
Диск С6\7 выступает впозвоночный канал медианно парамедианно влево до 3.2 мм, с минимальной ирритацией корешков.»
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки остеохондроза шейного отдела повзоночника, с вышеуказанными протрузиями дисков, в (том числе С4\5, С5\6, С6\7- с латерализацией влево), частичного сужения позвоночного канала на уровне С3-С7, спондилоартроза 1-2 ст., начального спондилеза.
С этими документами направлен к неврологу, где был выставлен диагноз: Вертеброгенная радикулопатия С6 слева, умеренно выраженный болевой и рефлекторно-тонический синдром, стадия обострения М54.1.
На основании этих результатов, на какую степень годности рассчитывать. Заранее спасибо.
ОТВЕТЫ НА ВОПРОС (1)
С радикулопатией вам можно смотреть и 26 статью.
Этот хирург идиот и гнилая шестерёнка этой системы.
Если требуемые размеры стеноза указаны в пункте «а», то это не означает, что в пунктах «б» и «в » требуется ещё большее сужение.. это же бред.
Можете записать ФИО, должность и сказать ему, что будете подавать жалобу, чтобы проверили его компетентность.
В любом случае всё сходиться к тому, что нужно искать корешковые расстройства и собирать историю болезни со всеми обострениями.
Если это вы уже мед комиссию в военкомате проходите, то лучше оставьте свой телеграмм для связи, ибо намечается военкоматовская игра, т.к. все подобные неврологические направления тяжело в военкомате продвигаются.
Остался лишь невролог для окончательного заключения, за время пока военкомат меня не беспокоил пытался сделать ЭНМГ независимо,но везде требуют направление врача, побывал диагностическом центре не из моего города,выставлена всё та же вертеброгенная радикулопатия только уже с легким стойким болевым синдромом, и направления на ЭНМГ не дали,обьяснили это как «рано еще для энмг», судя по выписке из моей медкарты и обращением в другие учреждения здравоохранения 3 обращения за год минимум у меня есть, подскажите ЭНМГ назначают во всех случаях для выявления радикулопатий, корешковых синдромов?
Объясните как поступить, мне хирург открывая статью ссылается на пункт «а» 66 статьи настоящего расписания болезней, говоря мне что я годен только потому что у меня нет глубоких парезов, пытаясь ссылаться на пункт «в» я благополучно получаю ответ «я врач,мне лучше знать» и ещё он говорит так как в пунктах «б» и «в» не указывается размер позвоночного канала, пытаясь намекнуть что и стеноза у меня тоже нет, выручайте, как поступить, заранее спасибо